平安企安心(江苏企业)

保障要点

- 适用中小微企业

- 用工风险+员工福利

- 涵盖意外伤害医疗、住院津贴等

产品介绍

投保须知

【投保须知】

出单流程：

1.扫描产品二维码，进入产品投保链接。

2.填写投保信息，提交支付保费完成出单 。

3.出单成功后请点击下方链接登记保单号及归属信息。

https://www.yutai365.com/ssi-sp/invoice/offlineOrder?name=YWRtaW4%3D&id=MQ%3D%3D

保单显示与积分结算：投保完成且保司实收之后，按月（如遇节假日则延期）展示在系统中，并于保险公司结算后进行积分结算。

【特别约定】

1. 本保险仅适用于同时满足以下条件的机关、企业、事业单位和社会团体：自有资产(不含车辆)<4000万元，员工人数<800人。

2. 同一保险期间，每一被保险人限投保一份，多投保无效。

3. 被保险人如果与投保人以外的其他单位或个人存在劳动关系或雇佣关系且因此发生的事故为除外责任。

4. 本保单不承保雇员因从事高处作业(高于基准面4米以上)导致的意外事故。高处作业以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB3608-2008) 中的定义为准。

5. 出险时，若被保险人雇员实际职业类别高于保单人员清单列明职业类别的，在保险责任成立的基础上，保险人按照下述免赔率加扣： 实际5类却按4类投保、实际4类却按1-3类投保，免赔率80%;

实 际5类却按1-3类投保，免赔率90%。本保单职业类别以如下链接为准：https://baoxian.pingan.com/upload/file/baoxian_pdf/zhiyefenlei22.pdf

6. 本保单项下被保险人雇员年龄为16-65周岁可正常工作和生活的健康雇员，超出投保年龄的雇员投保无效。

出险时保险人有权要求被保险人提供能够证明其劳动关系或事实劳动关系的证明材料，包括 但不限于工伤认定书、劳动合同、工资发放流水、打卡记录等。

若出险人员为与被保险人不存在雇佣关系的劳务派遣员工等非雇员人员，保险人不承担赔偿责任。

7. 兹经合同双方同意，以下雇员职业不在本保险承保范围：石棉制品工、爆破工、凿岩工、潜水员、船舶驾驶员(沿海、远洋),矿井开掘工、电力电缆安装运维工、渔业船员、架子工、建筑幕墙安装工、桥隧工、林木采伐工、船舶修理工、金属船体制造工、拆船工、高炉运转工、锅炉操作工、石工、露天采矿工、井下采矿工、高炉炼铁工、保洁员(高速公路)、砖瓦生产工、石材生产工、网约配送员(骑手)、再生物资回收挑选工、保洁员(市政道路)。

具体职业释义以如下链接为准：https://baoxian.pingan.com/upload/file/baoxian_pdf/zhiyefenlei22.pdf

8. 任何投保人/被保险人/受益人名称含有“劳务”、“人力”、“外包”、“企业管理”、“人才”、“企业咨询”、“技术服务”、“派遣”字样的客户以及实际经营范围中包含人力、劳务、外包、 派遣等人资类业务范围的客户禁止投保，如前述客户投保，保险人自始不承担保险责任。

9. 北京市平谷区/密云区/怀柔区、河北省三河市/青龙县/廊坊市、天津市滨海区/静海区、辽宁省铁岭市、山东省禹城/莱州市/滨州市/德州市/临沂市，河南省信阳市/焦作市/新乡市/郏县、四川省宜宾市/ 雅安市、吉林省四平市、福建省南平下辖、江苏省常州市/连云港市、湖北省黄冈市等地为拒绝承保地区，投保人企业注册所在地、被保险人企业注册所在地、或实际用工所在地位于上述地区的，保险人自始不承担保险责任。

10. 保单针对保安/保洁人员的工伤猝死（在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡，依法由被保险人承担的赔偿责任）为每人雇主险死亡伤残赔偿限额的50%，最高不超过30万，两者以低者为准。

11.保险人仅承担中华人民共和国境内责任(不含港澳台)。

12. 本保单工伤及非工伤意外伤残责任均按《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)(职业病除外)热行，其中工伤赔付比例依次为一级100%、二级80%、三级70%、四级60%、五级40%、六级30%、七级20%、八级15%、九级7%、十级5%，等级不累计计算；

非工伤赔付比例依次为一级100%、二级80%、三级70%、四级60%、五级40%、六级30%、七级20%、八级10%、九级5%、十级3%，等级不累计计算；

13.《平安产险附加意外伤害团体医疗保险》承担被保险人每次意外事故发生后180日内(含第180日)，符合当地基本医疗保险支付范围内规定的合理医疗费用，每次意外事故免赔额100元，按100%比例给付意外医疗保险金。

14.本保单承担同次意外事故发生180天后，因取出骨折内固定材料所导致的符合当地基本医疗保险规定范围内的合理医疗费用责任，0元免赔，按100%比例给付意外医疗保险金。

其他须知

保险条款

职业类别表